Verlauf

 

Die Schmelzläsion bzw. karies auf der Oberfläche eines Zahnes ist konisch geformt und seine Spitze zeigt zum Dentin¹.

Von außen nach innen von L. M. Silverstone¹‘²‘³

1. Pseudointakte Oberfläche

Die Oberflächenzone mit einem Porenvolumen von 1% und Mineralverlust von 1 – 10%. Poren stellen Diffusionswege für bakteriell gebildete organische Säuren dar, daher Pseudo intakte Oberfläche.

• H+ (Säure ) greifen Kristalle an (Mg, Bikarbonate CO32- ) → Freisetzen von Ionen ( Ca, P, F, OH…)→Diffusion zur Oberfläche→in Plaque jedoch geringer Diffusionsgradient → Repräzipitation von Ca, P → pseudointakte Oberfläche.
• Therapie für pseudointakte Oberfläche (Siehe ICON).

2. Lasionskörper

Der Körper der Läsion ist der  poröseste histologische Zone der Läsion (Das Porenvolumen beträgt am Rand 5% und 25% in der Mitte). Es repräsentiert die am meisten verbreitete Zone und mit dem höchsten Grad der Demineralisierung des Zahnschmelzes Läsion.

3. Dunkle Zone

Das Porenvolumen beträgt aber ca. 2-4%. Wegen der Remineralisationsvorgängen an den Apatitkristallen sind die Poren daher kleiner als in der transluzenten Zone.

4. Transluzente Zone

Ist der tiefste Bereich der Läsion mit einem Porenvolumen von 1%, (gesunde Zahnoberfläche 0,1%).

Quellenangaben

1. Silverstone LM, Hicks MJ, Featherstone MJ: Dynamic factors affecting lesion initiation and progressionin human dental enamel. Part I. The dynamic nature of enamel caries. Quintessence International, 1998; vol. 19, no. 10: 92-102.
2. Silverstone LM, Johnson NW, Hardie JM,
   OHDMBSC – Vol. IV – No. 2 – June, 2005 11Williams RAD: Dental Caries – Aetiology, Pathologyand Prevention. The MacMillan Press Ltd., 1981.
3. Thylstrup A, Bruun C, Holmen L: In vivo Caries-Models – Mechanisms for caries Initiation and Arrestment. Advances in Dental Research, 1994; vol.8, no. 2: 144-157.