Indikation 

• körperliche Bewegung der Zähne (behalten ihre Achsrichtung bei)
• Intrusion/Extrusion bei Tiefbiss oder offenem Biss
• Rotation gedrehter Zähne
• gezielte Wurzelbewegung
  • Torque: Bewegung der Wurzel um Drehpunkt im Bereich der Krone (zB. bei Deckbiss)
  • Parallelverschiebung: in vestibulo-oraler Richtung (Translation)
  • Verankerung der Seitenzähne in Kortikalis
  • Aufrichtung von Zähnen in mesio-distaler Richtung
• Beseitigung von Zahnfehlstellungen, Einzelzahnbewegungen
• präprothetische, prä- & postchirurgische Behandlung
• Erwachsenenbehandlung

 

Vorteile & Nachteile

• Vorteile
  • kontrollierte Bewegung
  • aktive Behandlungszeit kürzer
  • sichere Fixation der Geräte
  • nicht von Compliance abhängig, aber Mundhygiene wichtig
• Nachteile
  • Mundhygiene
  • Schmelz kann geschädigt werden
  • Überbelastungsschäden möglich (Wurzelresorption)
  • Ästhetik

Bestandteile

Bänder

• Metallringe aus Chrom-Nickel-Stahl mit aufgeschweißtem Schloss (Bracket/Attachement)
• Bänder mit Attachement übertragen Kraft aktiver Elemente wie Bögen, Elastics usw.
• meist im Molarenbereich verwendet & bei Kombi mit Headgear

Attachements 

• auf Bändern zur Befestigung vpn Bögen, Elastics usw.
• bukkale Attachements: Tubes (im Molarenbereich, Röhrchen) & Brackets
• linguale: Aufsetzlaschen zur Abstützung des Bandaufsetzers, Aufsetzhaken zur Befestigung von lingualen/palatinalen Drähten

Brackets

• Edgewise-Zwillingsbracket
  • Aufbau: horizontaler Schlitz (Slot) für Bogen, vertikaler Schlitz für Befestigung von Aufrichtfedern, Bracketflügel für Ligaturen, Knopfhäckchen für Gummizüge oder Federn
  • bukkal auf Bändern oder direkt auf Zahn geklebt
  • aus rostfreiem Stahl, Kunstoff, Keramik
• Slot-wire-Bracket
  • Slots mit unterschiedlichen Neigungen zur Bracketbasis bzw- Zahnoberfläche → erzielen unterschiedlichen Torque
• Light-wire-Brackets
  • ähnlich wie Edgewis, statt Ligaturen werden Pins zum verschließen verwendet

Bögen (Draht)

• aktive Elemente, üben Kräfte aus
• rostfreier Stahl oder andere Legierungen
• Rund- oder Vierkantbogen
• aus einem Stück oder geflochten (aus mehreren Drähten, weniger Kraft wirkt auf Zahn)
• dünne Drähte: elastisch, wirken mit geringer Kraft, umfangreiche Zahnbewegungen möglich, in Initialphase
• dicke Drähte: starr, wirken mit großer Kraft, geringere Zahnbewegungen, besser zur Führung von Zähnen, in mittlerer & Endphase
• verseilte Drähte sind schwächer als runde, welche wiederum schwächer als Vierkantdrähte sind
• Stahldraht ist am steifsten, dann beta-Titan-Draht, dann Nickel-Titan-Draht
• Bogentypen
  • Vollbögen: umfassen gesamten Zahnbogen
  • Teil- / Segmentbögen: umfassen Zahngruppe
  • aktive Bögen: ihre elastische Deformation bewirkt eine Spannung, die die Zähne bewegt
  • passive Bögen: Zähne werden durch Kraft von elastischen Hilfselementen an Bogen entlang geführt
• Loops
  • Schlaufen in Bögen zur Reduzierung der auf Zähne wirkenden Kräfte
  • erlauben vielfältige Zahnbewegung, oft in Initialphase
  • Vertikalloops: Zahnbewegung in vestibulo-oraler Richtung
  • Horizontalloops: Zahnbewegung in vertikaler Richtung

Hilfselemente

• Ligaturen (Drahtligaturen zur Bogenbefestigung oder elastische Ligaturen zur Zahnbewegung)
• Alastics: zur Bogenbefestigung anstelle von Drahtligaturen
• Elastics: Gummiringe, intra- oder intermaxillär
• Druck- & Zugfedern
  • geschlossene Spiralfeder: zur Mesial-/Distalbewegung von Zähnen entlang des Bogens
  • offene Spiralfeder: zur Lückenöffnung
• Rotations-, Aufrichte- & Torquefedern

 

Verwendungstechnicken 

1)Standard Edgwise-Technik

2)Straight-wire-Technik 

3)Light-wire-Technik (Begg-Technik)

 

Hilfsmittel bei Multiband-Geräten

• Herbst-Scharnier: im UK bei Patienten am Ende des Wachstumschubs oder bei schlechter Compliance in FKO-Therapie
• Headgear: Distalisierung von OK-Molaren für mehr Platz & zur Verankerung
• Goshgarian Palatinalbogen: korrigiert Mesialrotation der OK-6er, unterstützt Expansion & Verankerung, herausnehmbar & aktivierbar
• Nance-Palatinalbogen/Nance-Apparatur: zur Verankerung der 6er
• Lipbumper: zur Distalisierung von UK-6ern durch Lippendruck
• Befestigungen für Delaire-Maske: zur OK-Vorentwicklung bei Klasse III
• Lingualbogen: zur Verankerung unterer Molaren & geringe Expansion
• Quadhelix: zur OK-Expansion & Unterstützung der Verankerung
• GNE/Hyraxapparatur zur forcierten GNE: an 4 Bändern über Stegen